Tamamlayıcı sağlık sigortası nedir, kimler yaptırabilir?
SGK'lıysanız özel hastanelerde fark ücreti ödemeden tedavi olmanın yolu. Tamamlayıcı sağlık sigortasının nasıl çalıştığını sade bir dille özetledik.
Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), SGK'lı kişilerin, sigorta şirketiyle anlaşmalı özel hastanelerde SGK'nın karşılamadığı fark ücretlerini ödemesini sağlayan bir sağlık sigortasıdır. Özel sağlık sigortasına göre daha uygun primlidir; çünkü masrafın bir kısmını zaten SGK karşılar.
Kimler yaptırabilir?
SGK'ya bağlı çalışanlar, emekliler ve SGK'dan sağlık hizmeti alan bakmakla yükümlü olunan kişiler TSS yaptırabilir. Giriş yaşı sınırları ve sağlık beyanı koşulları sigorta şirketine göre değişir.
Nasıl çalışır?
- Anlaşmalı hastaneye gittiğinizde SGK provizyonu alınır.
- SGK'nın ödediği tutarın üzerindeki fark ücreti poliçeniz kapsamında sigorta şirketince ödenir.
- Siz yalnızca SGK katılım payını ve poliçenizde varsa kendi katılım payınızı ödersiniz.
Seçerken nelere dikkat etmeli?
- Anlaşmalı hastane listesi: Size yakın ve tercih ettiğiniz hastaneler listede mi?
- Yatarak ve ayakta tedavi: Yalnızca yatarak tedavi içeren paketler daha uygundur, ayakta tedavi eklendiğinde prim artar.
- Bekleme süreleri ve kapsam dışı haller: Poliçe öncesi rahatsızlıklar ve bazı tedaviler için bekleme süresi uygulanabilir.
- Yenileme garantisi: Belirli bir süre kesintisiz yenilenen poliçelerde yenileme güvencesi kazanılabilir.
Farklı şirketlerin TSS paketlerini hastane listeleri ve teminatlarıyla birlikte karşılaştırıp size uygun olanı birlikte seçebiliriz.
